Op zoek naar een prikpost? Klik hier.

DTO aanvraag - regio Amphia

Met dit formulier kunt u als EKC-er, tot uiterlijk 12 weken vooraf, uw wensen m.b.t. een DTO aangeven. Hiervoor vragen wij u het formulier volledig in te vullen met uw gegevens als EKC-er. Daarnaast hoeft u per deelnemer alleen de naam en praktijk van de deelnemer door te geven. 
Geef ook aan wanneer u een DTO zou willen organiseren, welke starttijd (middag of avond) u zou willen en welke onderwerpen uw voorkeur hebben.

Bij vragen kunt u contact opnemen met Karin Spapens via dto@diagnovum.nl.

 

Voorkeursdagen en -tijden

 

DTO onderwerpen keuze

In verband met de beschikbaarheid van sprekers vragen wij u minimaal 2 voorkeursonderwerpen, verdeeld binnen de verschillende categorieën, aan te geven. Op basis van uw voorkeur zoeken wij een beschikbare spreker.

 

Gegevens aanvrager (EKC-er)

 

Gegevens deelnemers